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“最容易被误诊的心理疾病之一”|世界双相情感障碍日

来源:红树林    作者:罗琪    发布时间:2021-04-02    阅读数:751

双相情感障碍,又称“躁郁症”,表现出情绪剧烈起伏、在兴奋躁狂与低落抑郁状态中来回切换的状态。

在临床诊断中,常常被误诊为抑郁症、精神分裂、药物(酒精)滥用、边缘性人格障碍等等。患者处于亢奋狂躁状态的时候,常常感觉自己精力充沛是一件好事,因此可能会拒不接受双向情感障碍的诊断和治疗。


双相情感障碍是一种慢性的、反复发作的心理疾病,发病平均的年龄,近年来已从32岁下降到19岁,呈现逐年低龄化、年轻化的趋势。


患者在处于抑郁状态的时候,比较愿意接受治疗,通常来说,抑郁的状态,会比躁狂的状态持续时间要长一些。但是,相比起单相的抑郁症来说,躁郁症的治疗难度要高出很多。


“令人忧心的是,躁郁症的治疗是很困难的,”美国德克萨斯州大学医学院的院长,Robert M.A. Hirschfeld 教授在接受采访时说:“抗抑郁药物对于躁郁症的治疗效果不佳,甚至在患者处于抑郁状态时,也没有明显的作用。”

不仅如此,调查研究数据表明,抗抑郁类药物还有可能会对双相情感障碍的患者产生两种副作用:

①直接引发躁狂状态
②长期服用,可能会导致患者在躁狂和抑郁的状态中频繁切换,增加痛苦

“药物的作用是很有限的,”哈佛医学院客座教授,剑桥医院(Cambridge Hospital)双相情感障碍研究项目的负责人 ,Nassir Ghaemi教授评论道:“依靠药物无法治愈双相情感障碍,药物可以在短时间内帮助患者保持相对平稳的情绪状态,但是从长期来看,可能会留下一些令人忧心的副作用:阅读障碍、注意力涣散、认知能力受损,记忆力下降。”


Nassir Ghaemi教授认为:

心理咨询对于患者的情绪稳定,恢复正常生活、工作、人际关系状态是很有帮助的。不仅如此,心理咨询还能帮助患者,学会怎么更好地照顾自己,怎么适当地认识和应对自己的状态变化。


另外,Nassir Ghaemi 教授特别强调,对于年轻的躁郁症患者来说,心理咨询是很必要的:“患者的年龄越小,越难以接受自己的诊断,也越抗拒药物治疗。他们的认知能力尚未成熟,需要通过咨询了解自己身上发生了什么,需要怎么样的一些处理。”另外,他也提到,如果能够加入双相情感障碍的互助小组,对于这些患者的治疗,会更有益处。


· 本文节选自美国《psychologytoday》杂志 2016年5月刊