抑郁，是如此地广为人知，又如此地不为人知。广为人知是因为一系列的社会事件，张国荣、乔任梁、崔永元……这些知名人物使抑郁广为人知。不为人知则是，当我们认真谈论抑郁的时候，很多人连抑郁是什么都不知道。

So，今天我们来谈一谈抑郁。

  1  抑郁是什么
当我们谈论抑郁的时候，可能是在谈论两种抑郁：抑郁情绪与抑郁症。

抑郁情绪是一种情绪状态，比如你感觉情绪很低落、无力、绝望、消极，或者就是一种说不清楚的心里挺难受的感觉。
很多人说自己抑郁的时候，其实并不是说自己有抑郁症，更多可能是指体会到一种抑郁的情绪，比如刚刚被公司炒了、跟伴侣分手了或者经历了其它重要的丧失事件而体验到抑郁情绪。
有的抑郁情绪是由具体事件触发的，但程度不严重，且慢慢地自然缓解了，这属于正常的抑郁情绪。

但如果抑郁情绪是持续性的，反复出现，而且自己也说不清楚为什么，这就应该引起注意了。

抑郁症是一种心理障碍，ta的诊断标准是这样的：

1、两周内，出现5个或以上的下列症状，其中至少1项是前两项其中之一

几乎每天或每天的大部分时间都心境抑郁，感到悲伤、空虚、无望、流泪

几乎每天或每天的大部分时间，对于所有或几乎所有活动的兴趣或乐趣都明显减少

在未节食的情况下体重明显减轻或体重明显增加（1个月内体重变化超过原体重的5%），或几乎每天食欲都减退或增加

几乎每天都失眠或睡眠过多

几乎每天都精神运动性激越或迟滞

几乎每天都疲劳或精力不足

几乎每天都感到自己毫无价值，或过分地、不恰当地感到内疚

几乎每天都存在思考或注意力集中的能力减退或犹豫不决

反复出现死亡的想法（不仅仅是恐惧死亡），反复出现没有特定计划的自杀意念，或有某种自杀企图，或有某种实施自杀的特定计划

2、这些症状引起有临床意义的痛苦，或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害

3、这些症状不能归因于某种物质的生理效应或其他躯体疾病

4、这种重性抑郁发作的出现不能更好地用分裂情感性障碍、精神分裂症、精神分裂症样障碍、妄想障碍或其他特定的或未特定的精神分裂症谱系及其他精神病性障碍来更好地解释

5、从无躁狂发作或轻躁狂发作

如果把这段诊断标准翻译成更通俗易懂的人话就是：

最近一段时间，每天都很忧郁很不开心，生活中感觉不到乐趣，吃饭也出了问题，睡觉也睡不好，不是胡思乱想就是发呆，整天都感觉很累，觉得自己很没用，还拖累了别人影响了世界和平，脑子也像进了浆糊一样，还经常会想自己死了会不会更好，内心是如此的痛苦，已经影响了我的日常工作生活。如果看完觉得有点像自己的情况，先不需要过分担心。

当时我跟我的大学同学们学习变态心理学的时候，很多人都觉得自己有那么几种心理障碍，实际上当然是想多了。

如果确实感受到明显的痛苦，影响了正常的工作生活，跟上面的描述也很匹配，可以去正规医院精神心理科，请医生给你进行专业的诊断。
抑郁症是一种心理障碍，所以必须由专业人士经过诊断才能给你贴上这个标签，不是我们自己说抑郁症就抑郁症的。

  2  
抑郁了怎么办

抑郁了，可以首先自己感觉一下抑郁是属于抑郁情绪还是抑郁症，虽然我们没有作出诊断的权力，但是自己稍微体会一下自己抑郁的严重程度是必要的。如果是感觉已经达到了抑郁症的状态，症状符合至少5条，持续时间超过2周，显著影响了工作生活，这个时候应该直接去医院寻求帮助，医生会安排你进行药物治疗与心理治疗。

如果是抑郁情绪，还没有达到抑郁症的程度，可以自己反思一下，这个情绪是怎么来的呢？

看看是否能够回想到触发了抑郁的现实事件，如果确实在生活中经历了一些重要的丧失事件，体会到抑郁情绪是人之常情。

经历了正常的哀悼过程，抑郁情绪一般会自然缓解。如果不知道为什么会有抑郁情绪，抑郁情绪又反复出现，这个时候可以首先考虑自救。

自救包括进行一些改善情绪的行动，比如吃喝玩乐，找朋友倾诉等等；阅读一些适合的自助类书籍，抑郁的自助类书籍有非常多，根据书籍的指导进行调整尝试。
如果自救没有达到自己满意的效果，或者你压根就不想自救，那就可以考虑向专业人士求助了，比如心理咨询师。
总体而言，抑郁症需要到医院进行治疗，抑郁情绪可以考虑等待自行缓解，进行自救以及寻求专业帮助几个方向。

  3  当抑郁情绪来的时候如何面对
当抑郁情绪来临的时候，我们可能会有以下的感觉：
感觉世界灰蒙蒙的，生活很没有意思，内心很痛苦，人生没有意义，再也不会好了，完全不想动，不如死了吧……苦是痛苦，我们怎么应对痛苦呢？

1

先活着。抑郁的时候觉得生活没有快乐，充满痛苦，想死是很正常的。所以需要做的第一点就是：活着。自杀的念头我们控制不了，只要不要产生自杀的行动我们就算赢了。

2

好好休息。有时候，抑郁是在告诉我们——你累了。把996当做福报的现代社会，人会累是很正常的。抑郁是一种身心应对福报的调节方式，只要我们听ta的，好好休息，抑郁就会自然缓解。

3

维持生活的基本框架。想象一下钟摆，ta在左右摆动，越是偏向左边，下一刻就会越是偏向右边。我们饿过头之后，很容易会吃下过多的食物。抑郁是身心的调节方式，但是有时也会调节过头，让你一动都不想动，啥也不想吃。这个时候我们需要维持生活的基本框架，保证我们的身体功能得以维持，比如按时吃饭，适当休息，轻松运动……

4

正念练习。抑郁来临，会让我们变得容易胡思乱想，而且这些胡思乱想往往是负面的偏向于自我批评自我怀疑的。我太没用了，好糟糕，我完蛋了，我应该是个废物吧？这种胡思乱想既让我们痛苦，也让我们失去了行动的动力，自然是不好的。通过正念练习，我们可以学会按住在当下，从胡思乱想中抽离出来。

5

做咨询吧。如果你尝试了以上4点，都没有什么效果，那可能需要更好的帮助了。

  4  抑郁症可以痊愈吗
抑郁又被人称为心灵的感冒，因为ta非常常见，跟感冒一样。
抑郁跟感冒还有一个地方非常相似，具有较高的复发性。
所以如果我告诉你，你经过咨询，这辈子都不可能再体会到任何抑郁的感受，那是骗你的。
如果你去问医生，我怎么可以不感冒，医生会跟你说，增强抵抗力。
对于抑郁也是一样的，我们没有办法保证痊愈，但可以做的是，好好成长，认识自己，改善自己的心理功能。

这样就可以大大降低抑郁的风险，即使有抑郁的情绪，也能更快地回复过来。

不言痊愈，胜似痊愈。

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