精神科的那些事|养老病区

养老病区是专为有曾患有精神疾病，年老后又患上了阿兹海默这样的老年疾病的患者而设的。他们大多数生活不能自理，躯体疾病较为严重，家人又没有能力赡养照顾，只能交托给医院照顾养老。但是他们中的大多数人，进来了，也就不会再出去了。一方面是家人不愿接回家，另一方面是现阶段的医学对阿兹海默这样的疾病还是无能为力，他们不可能痊愈，身体只会越来越糟糕，直至死亡来临。

当我看见病区的这些老人们，每天重复一样的事情，甚至一天天能做的越来越少，到最后像这里过半数的老人那样只能躺在床上，进食、排泄都只能让护工帮助，慢慢的不知道自己是谁，丢掉了自尊......章区长领着我到病区转完一圈后，我感觉很愤慨，认为老人不应该被家人这样对待，也感觉很难过，因为我对于这一些好像无能为力。他们的日常生活都没有被完全照顾到，更何况他们的心理方面的问题呢？

我问章区长，“像病人们这样的情况，作为医生能做什么呢？”

“我们也有看到很多老人们身体越来越糟糕了，除了有精神疾病、阿兹海默，他们还伴有高血压、糖尿病等等，我们能做的是控制他们这些躯体疾病。阿兹海默虽然会越来越严重，但是每个人发展恶化的速度不一样，我们希望能让他们恶化速度放缓。还有更重要的是，当病情恶化到一定程度，他们已经失去了很多判断的能力，失去了自我与尊严，记忆力也慢慢的减退，我们想要做的是把这些老人们照顾好，每天定时的身体检查，每天给他们清洁身体，虽然他们对于身上的脏已经无所谓了。”

“我注意到有一些老人是有比较严重的幻想的。比如这个老伯伯他就幻想着自己能通过说话给家人发‘电报’，他也可以能听见家人的回信，他相信这些都是真实的并一直坚持这样的方式与家人‘沟通’；还有这个坐在石凳子上的老人，一直保持着像搂着一个人的姿势，像是和别人互动那样聊天，还会朝着身边灿烂的笑。其实他是幻想着和他的老伴一起坐在石凳上聊天，虽然他的老伴好多年前已经去世了......他们的幻想在我们看来是病态的是疾病，但是这些幻想却让他们活得更好活得更有希望呀。”

“对啊，他们已经这样年老了，精神类药物也确实会带来副作用，幻想也没有给他们带来危险，所以我们不会用太多的药物遏制幻想，让老人们带着幻想生活吧。”

当人老了，“机器”不灵了甚至坏了，这是我们每个人都必将经历的事情，有一天我们将不再年轻，不再有能力去完成生活中的每一项任务甚至可能会带来麻烦。我们希望当这一天来临时不会被社会、家人抛弃，希望有家人的陪伴还能做有意义的事。现在还年轻的我们，也请多关心和陪伴家人、老人们。我想，这些如此可怕的疾病的最有效的药物，应该是陪伴吧。